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各區(qū)人民政府，泰州醫(yī)藥高新區(qū)管委會，市各有關(guān)部門（單位）：

《泰州市區(qū)經(jīng)濟困難失能老人養(yǎng)老服務券實施辦法》已經(jīng)市政府研究同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

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??????????????? 泰州市人民政府辦公室

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泰州市區(qū)經(jīng)濟困難失能老人養(yǎng)老服務券實施辦法

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第一條? 為切實解決市區(qū)經(jīng)濟困難失能老人照護問題，加大精準扶貧力度，進一步健全兜底保障制度，根據(jù)《江蘇省養(yǎng)老服務條例》《省政府辦公廳關(guān)于制定和實施老年人照顧服務項目的實施意見》（蘇政辦發(fā)〔2018〕1號），結(jié)合本市實際，制定本辦法。

第二條? 本市市區(qū)行政區(qū)域內(nèi)經(jīng)濟困難失能老人養(yǎng)老服務券的發(fā)放管理，適用本辦法。

第三條? 養(yǎng)老服務券是為解決市區(qū)經(jīng)濟困難失能老人照護問題而專門定制的政府購買服務的記名憑證，可以是紙質(zhì)的，也可以是電子的，分為“機構(gòu)托養(yǎng)券”“社區(qū)照護券”和“鄰里互助券”，分別為符合條件的老年人入住養(yǎng)老機構(gòu)、接受社區(qū)居家養(yǎng)老服務或者簽約委托親友、鄰里服務提供支持。

第四條? 養(yǎng)老服務券實行分級負責制。

（一）市民政部門負責養(yǎng)老服務券的政策制定和監(jiān)督管理。市財政部門負責養(yǎng)老服務券的資金籌措和管理。市衛(wèi)生計生部門負責養(yǎng)老服務券醫(yī)療服務資源的統(tǒng)籌配置，指導區(qū)衛(wèi)生計生部門配合做好老年人能力評估工作；

（二）區(qū)民政部門負責養(yǎng)老服務券的管理和審批發(fā)放、老年人能力評估、養(yǎng)老服務資源的管理。區(qū)財政部門負責養(yǎng)老服務券的資金保障。區(qū)衛(wèi)生計生部門負責養(yǎng)老服務券醫(yī)療服務資源的提供和管理，配合區(qū)民政部門做好老年人能力評估工作；

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）負責養(yǎng)老服務券申請的調(diào)查核實和申請人能力狀況的初步評估。

第五條? 養(yǎng)老服務券所需財政補助資金列入市、區(qū)財政預算，由市本級和各區(qū)按照市、區(qū)財政分享比例承擔，姜堰區(qū)參照海陵區(qū)、高港區(qū)執(zhí)行。

第六條? 養(yǎng)老服務券按照循序漸進、盡力而為的原則，逐步擴大覆蓋范圍，首批覆蓋具有泰州市區(qū)戶籍、年滿70周歲且符合下列條件的對象：

（一）特困人員中的失能老人；

（二）低保家庭中的失能老人；

（三）低保邊緣（低保標準2倍以內(nèi)）家庭中的失能老人；

（四）重點優(yōu)撫對象中的失能老人；

（五）建檔立卡貧困戶中的失能老人；

（六）計劃生育特殊家庭（獨生子女傷殘、死亡家庭）中的失能老人。

第二批擴大到符合前款條件年滿65周歲的對象，第三批擴大到符合前款條件年滿60周歲的對象。第二批和第三批的執(zhí)行時間，由市民政、財政部門根據(jù)第一批對象的實施情況確定。

本條所稱失能老人是指老年人能力等級為二級或三級的老年人。失能老人評定標準按照《泰州市老年人能力評估標準（試行）》（泰民發(fā)〔2016〕60號）執(zhí)行。

第七條? 符合條件的對象按照下列程序申請養(yǎng)老服務券，可以在機構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老三種方式中進行選擇。選擇機構(gòu)養(yǎng)老的，申請“機構(gòu)托養(yǎng)券”；選擇社區(qū)養(yǎng)老的，申請“社區(qū)照護券”；選擇家庭養(yǎng)老的，申請“鄰里互助券”。

（一）書面申請。本人或共同生活的家庭成員向戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）提出書面申請，填寫《泰州市區(qū)養(yǎng)老服務券申請表》（見附件1），并提交相關(guān)證明材料。本人或家庭成員申請有困難的，可以委托村（居）民委員會或他人提出申請；

（二）調(diào)查核實。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）通過入戶調(diào)查、鄰里訪問、信息核查等方式，對申請人的家庭收入狀況、財產(chǎn)狀況進行調(diào)查核實，并對申請人能力狀況進行初步評估，提出初審意見報區(qū)民政部門；

（三）評估審批。區(qū)民政部門組織對申請人的能力狀況進行評估，并通過社會救助家庭經(jīng)濟狀況核對系統(tǒng)對申請人的經(jīng)濟狀況進行比對。經(jīng)評估比對符合條件的，先在申請人所在村（居）公示7天，公示無異議的，區(qū)民政部門審批同意發(fā)放養(yǎng)老服務券，并報市民政部門備案。

第八條? 養(yǎng)老服務券有效期為一年，期滿后應當按照本辦法規(guī)定重新申請。領(lǐng)取養(yǎng)老服務券的老人因家庭狀況、身體狀況等發(fā)生變化，不再符合發(fā)放條件的，應當及時向鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）申請注銷養(yǎng)老服務券。按照規(guī)定審核發(fā)放的養(yǎng)老服務券的類別原則上一年內(nèi)不得變更。

第九條? 凡是已經(jīng)按照《市財政局民政局關(guān)于印發(fā)泰州市區(qū)政府購買養(yǎng)老服務實施意見（試行）的通知》（泰財社〔2015〕60號 泰民發(fā)〔2015〕71號）享受政府購買服務的對象，按照就高不就低原則，不重復享受。

第十條? 養(yǎng)老服務券是經(jīng)濟困難失能老人獲得政府養(yǎng)老服務的兌付憑證。根據(jù)人員類別和能力等級狀況，市民政、財政部門確定“機構(gòu)托養(yǎng)券”“社區(qū)照護券”和“鄰里互助券”的發(fā)放參考標準（見附件2），并適時進行調(diào)整。區(qū)民政、財政部門可以結(jié)合實際，對照參考標準在上下浮動不超過20%的范圍內(nèi)確定發(fā)放標準，并報市民政、財政部門備案。

（一）機構(gòu)托養(yǎng)券。領(lǐng)取“機構(gòu)托養(yǎng)券”的老人，就近入住區(qū)民政部門確定的集中供養(yǎng)失能老人的托養(yǎng)機構(gòu)，托養(yǎng)機構(gòu)提供包括醫(yī)療護理、生活照料、精神慰藉等在內(nèi)的養(yǎng)老服務。老人所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、村（居）民委員會、托養(yǎng)機構(gòu)與老人簽訂四方托養(yǎng)監(jiān)護協(xié)議。老人持有的“機構(gòu)托養(yǎng)券”直接抵扣機構(gòu)養(yǎng)老服務的費用，不足部分由本人或家庭解決。老人入住托養(yǎng)機構(gòu)后產(chǎn)生的醫(yī)療費用仍由原渠道解決；

（二）社區(qū)照護券。領(lǐng)取“社區(qū)照護券”的老人，可以根據(jù)社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、護理站、政府購買養(yǎng)老服務機構(gòu)或組織提供的服務清單，根據(jù)自己的實際需要，選擇日常看護、生活照料、護理康復、住院陪護、家政服務、精神慰藉等服務。老人持有的“社區(qū)照護券”直接抵扣社區(qū)養(yǎng)老服務的費用，不足部分由本人或家庭解決；

（三）鄰里互助券。領(lǐng)取“鄰里互助券”的老人，可以指定一名親友（法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務人除外）或鄰居提供照護服務，該照護人應當參加養(yǎng)老護理員培訓、經(jīng)區(qū)民政部門備案后方可提供服務。老人所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、村（居）民委員會、服務提供人與老人簽訂四方托養(yǎng)監(jiān)護協(xié)議，明確服務內(nèi)容、價格和頻次，社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心對鄰里互助服務進行監(jiān)督。老人持有的“鄰里互助券”直接抵扣家庭養(yǎng)老服務的費用，不足部分由本人或家庭解決。

第十一條? 提供養(yǎng)老服務的機構(gòu)、組織及個人應當按實記錄服務情況，做到一人一檔；服務對象死亡后，應當及時告知鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處），辦理養(yǎng)老服務券注銷手續(xù)。

第十二條? 養(yǎng)老服務券不得以現(xiàn)金形式支付，只能用于購買養(yǎng)老服務。托養(yǎng)機構(gòu)、社區(qū)照護的提供單位和組織及鄰里互助服務的提供人，不得以任何形式和方式將養(yǎng)老服務券變現(xiàn)支付給老人；領(lǐng)取養(yǎng)老服務券的老人，不得以任何形式和方式轉(zhuǎn)讓或出售給托養(yǎng)機構(gòu)、社區(qū)照護的提供單位和組織及鄰里互助服務的提供人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將取消其提供養(yǎng)老服務或享受養(yǎng)老服務的資格，并依法追究有關(guān)人員責任。

第十三條? 托養(yǎng)機構(gòu)只能兌付“機構(gòu)托養(yǎng)券”，社區(qū)照護的提供單位和組織只能兌付“社區(qū)照護券”，鄰里互助服務的提供人只能兌付“鄰里互助券”。

第十四條? 為方便財政結(jié)算，每年的12月1日至次年的11月30日作為一個結(jié)算年度。持有養(yǎng)老服務券的托養(yǎng)機構(gòu)、社區(qū)照護的提供單位和組織及鄰里互助服務的提供人，每年的3月5日、6月5日、9月5日和12月5日前，將前三個月的服務清單和賬目，經(jīng)所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）核準后，報區(qū)民政部門結(jié)算。區(qū)民政部門將前三個月的服務清單和賬目，經(jīng)區(qū)財政部門蓋章確認后，報市民政、財政部門結(jié)算。

第十五條? 市民政、財政部門應當定期對各區(qū)養(yǎng)老服務券實施情況開展專項檢查，確保做到公開、公平、公正。如發(fā)現(xiàn)因工作不力，影響工作進度和質(zhì)量的，給予通報批評；對采取虛報、隱瞞、偽造等手段騙取、截留、挪用補助經(jīng)費的，依法追究有關(guān)人員責任。?

第十六條? 各區(qū)應當以發(fā)放養(yǎng)老服務券為契機，進一步增加養(yǎng)老服務的有效供給，不斷滿足廣大老年人多樣化養(yǎng)老服務需求。

（一）組織和引導社會組織和家政、物業(yè)、餐飲、醫(yī)療等單位為老年人提供內(nèi)容豐富、價格合理的服務和產(chǎn)品，探索委托第三方機構(gòu)參與養(yǎng)老服務的資源整合、項目管理、質(zhì)量評估等工作；

（二）建立老年人能力評估專家?guī)欤劳袑＜規(guī)斓膶I(yè)力量和資源，科學確定享受政府養(yǎng)老服務補貼資格和入住養(yǎng)老機構(gòu)老年人能力等級情況，不斷提升養(yǎng)老服務的標準化、精細化水平；

（三）設(shè)立滿足失能老人集中供養(yǎng)需求的護理型供養(yǎng)機構(gòu)（海陵區(qū)2家、高港區(qū)2家、姜堰區(qū)5家、泰州醫(yī)藥高新區(qū)1家），每家機構(gòu)最高一次性補貼50萬元，所需資金由市本級和各區(qū)按照市、區(qū)財政分享比例承擔；

（四）建立養(yǎng)老護理員結(jié)構(gòu)化工資制度，除了基本工資之外，增加學歷工資、護齡工資、職稱工資和績效工資，提高工資待遇，鼓勵更多的人投身養(yǎng)老事業(yè)，讓養(yǎng)老機構(gòu)招得進人、留得住人。

第十七條? 本辦法自2018年5月1日起施行。

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附件：1．泰州市區(qū)養(yǎng)老服務券申請表

2．泰州市區(qū)養(yǎng)老服務券發(fā)放參考標準

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附件1

泰州市區(qū)養(yǎng)老服務券申請表

說明：本表一式兩份，區(qū)民政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）各存一份。

附件2

泰州市區(qū)養(yǎng)老服務券發(fā)放參考標準

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